Операция по удалению вен на ногах лазером

Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах

Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:

  1. Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
  2. После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
  3. Лодыжки изменили цвет.
  4. Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.

На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы. Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом.

Возможные осложнения после эвлк

Лечение варикоза без операции с помощью лазера не требует госпитализации в стационар, потому что относится к безопасным амбулаторным методам лечения. В первые дни после процедуры по ходу “заваренной” лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.

Народные методы борьбы с синяками могут ускорить процессы восстановления. Мы предлагаем пациентам водочные компрессы и втирание мази лиотона, это позволяет быстро избавиться от уплотнений.

Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.

Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией – перевязка устья подкожной вены.

Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врождённой склонностью к тромбозам (тромбофилией). Способы предупреждения этого осложнения включают инъекции низкомолекулярных гепаринов (клексан, фраксипарин) или пероральных таблетированных средств, таких как ксарелто.

Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна. Для улучшения качества жизни после вмешательства помогает длительный приём препаратов диосмина (детралекс).

Как подготовится к лазерной операции

Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.

До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:

  • на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
  • на биохимические показатели;
  • на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
  • на группу крови и резус-фактор.

Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:

  • УЗИ вен;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать. Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши.

Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.

Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде. Кроме этого, больной должен заранее позаботится о специальном белье с компрессионным эффектом или об эластичных бинтах. Они ему понадобятся сразу после лазерной операции. Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.

Методы лечения

Для удаления патологически измененных венозных сосудов разработаны инвазивные и неинвазивные методики. В первом случае проводится вмешательство, для которого нужна госпитализация в стационар. Сосуды механически удаляют, а пациента ожидает длительное восстановление. Этот способ применяют в запущенной стадии. К неинвазивным методикам лечения относятся:

  • Склеротерапия – закупорку производят при помощи лекарственного средства, введенного в область патологического очага.
  • Лазерное лечение вен – склерозирование вызывает направленное излучение.
  • Радиочастотная абляция – облитерация происходит при помощи радиочастотного нагрева.

В нашей клинике проводится лазерное лечение нижних конечностей, для которого вам не потребуется госпитализация или продолжительное нахождение в стационаре. Мы используем современные аппараты, которые позволяют провести процедуру быстро и снижают риск осложнений.

Недостатки лазерной коагуляции

Основными негативными факторами при проведении процедуры являются:

  1. Во время манипуляции возможно открытие кровотечение в месте введения хирургом световода.
  2. Кратковременная потеря чувствительности.
  3. Болевые ощущения и гиперемия в месте проведения операции.
  4. Возможны следующие осложнения.
  • Тромбофлебит.
  • Тромбоз.
  • Гнойные осложнения.
  • Парестезия.
  • Гематомы.
  • Гипертермия.

Осложнения после проведения лазерной коагуляции возникают крайне редко, что доказывает достаточную эффективность процедуры. После манипуляции хирург рекомендует пройти ультразвуковое исследование сосудов, чтобы подтвердить успешный результат.

Недостатки удаления вен лазером

 Как и другие способы лечения, лазерная терапия имеет собственные недостатки:

  • методика подходит для лечения вен не более 10 мм в диаметре, большие же придется лечить традиционными операционными мероприятиями.
  • у людей с наследственной предрасположенностью заболевание может проявиться повторно;
  • процедура имеет много противопоказаний, не проводится людям с лишним весом;
  • в теплое время года компрессионное белье причиняет ощутимый дискомфорт;
  • цена операции относительно высока.

Во многом успех или неудача в лечении зависит от своевременной диагностики. Правильное выполнение рекомендаций врача при реабилитации и регулярная профилактика поможет забыть о вздувшихся венах и сеточках навсегда.

Обезболивание при лазерной операции варикоза

Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.

После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумесцентную анестезию). Для этого используется большой объём слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства – гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.

Общая информация о лечении варикоза

В современной медицинской практике рекомендуется несколько основных методик лечения варикозной болезни: медикаментозное, с использованием склеротерапии, оперативное вмешательство и лечение с помощью лазера. Выбор терапии зависит от решения специалиста-флеболога после проведения всех необходимых обследований и анализов.

Плюсы и минусы лечения лазером

Лазерное лечение варикозного расширения вен – это современная малотравматичная методика. Она может применяться как самостоятельный метод лечения или как дополнение к склеротерапии и минифлебэктомии. Достоинствами удаления варикоза нижних конечностей являются следующие факты:

  • окружающие ткани не травмируются, поэтому после вмешательства требуется лишь короткий период восстановления
  • лечение проводится под местной анестезией, вы не рискуете получить осложнения наркоза
  • безболезненность операции, вы почувствуете только укол от введения анестетика
  • хороший косметический эффект – после лазерного лечения у вас не будет синяков и гематом на ногах, исчезнут сосудистые звездочки и другие признаки варикоза
  • низкий риск рецидива при соблюдении рекомендаций врача

Во время манипуляции доктор при помощи УЗИ контролируют положение световода. Поэтому коагулируется строго пораженный участок сосуда. После операции врач наблюдает за вами несколько часов, а покинуть клинику можно в этот же день.

К недостаткам лазерного лечения относят его ограничение в использовании у пациентов с тяжелыми формами варикоза. Если расширение сосуда больше 10 мм, процедура не даст хорошего результата. Существенный минус – высокая стоимость в сравнении со склеротерапией. Цена зависит от используемого аппарата, квалификации лечащего врача и лекарственных препаратов. В нашей клинике вам предложат лучшее сочетание стоимости услуги и ее качества.

Подготовка к процедуре

Важным преимуществом лазерной операции на венах является отсутствие необходимости особых подготовительных мероприятий. Требуется только стандартное обследование, включающее в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ на свертываемость и сахар в крови;
  • биохимия крови;
  • анализ на ВИЧ и венерические заболевания;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • флюорография;
  • консультация терапевта и флеболога.

Перед началом операции врач проводит УЗИ, с помощью которого отмечает расширенные варикозом протоки. А также пациенту вводится успокоительный препарат для снятия страха и напряжения.

Преимущества лазерной коагуляции

Данная процедура известна уже достаточно давно и зарекомендовала себя с положительной стороны.

Основными преимуществами манипуляции являются:

  1. Отсутствие разрезов.
  2. Нет следов на коже после процедуры.
  3. Реабилитационный период минимальный. Уже через 24 часа пациент может вернуться к работе.
  4. Не требуется общий наркоз.
  5. Болевой синдром присутствует на минимальном уровне.
  6. Эффективность процедуры очень высокая.
  7. Нет необходимости ложиться в стационар.
  8. Полностью устраняются признаки варикозной недостаточности.
  9. Количество осложнений после операции минимальное.

Причины появления варикозного расширения вен

В группу риска по развитию варикозной болезни входят люди с наследственной предрасположенностью или нарушением развития соединительной ткани. Но основными провоцирующими факторами являются:

  • сидячий образ жизни
  • длительные статические нагрузки
  • беременность
  • поднятие тяжестей нетренированными людьми и перегрузки
  • травмы
  • курение, злоупотребление спиртным
  • эндокринные патологии и прием гормональных лекарств

Иногда сочетаются несколько провоцирующих факторов. Болезнь часто развивается у женщин, которые носят обувь на высоком каблуке, или в период вынашивания ребенка. Последствиями становится венозная недостаточность, тромбоз и трофические язвы.

О существовании варикозной болезни ног известно еще с древности. В Египте обнаружены мумии с признаками варикоза и трофическими язвами, которые пытались лечить. Первые манипуляции редко были успешными и сопровождались тяжелыми осложнениями.

Программа наблюдения после эвлк

Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отёков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ. Физические нагрузки не ограничиваются, а даже приветствуются. Важно не допускать нарушения компрессионного режима.

Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то рекомендуется их удаление с помощью микропенной склеротерапии.

К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остаётся следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и даёт рекомендации по дальнейшему образу жизни.

В последующем контрольные осмотры у флеболога должны носить регулярный характер (ежегодно). Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.

Профилактика болезни

Чтобы снизить риск развития варикоза, ведите активный образ жизни, при занятиях спортом используйте умеренные нагрузки, избегайте длительных статичных поз. Женщинам с предрасположенностью к варикозу не нужно носить обувь на высоком каблуке. Риск болезни меньше, если отказаться от курения и злоупотребления спиртным.

Запишитесь на консультацию к флебологу и лечение вен лазером в нашем медицинском центре, если у вас диагностирован варикоз или имеются первые симптомы заболевания. Вы можете позвонить по телефону, указанному на сайте, администратор подберет удобное время и день для посещения врача.

Реабилитация после процедуры

Для того чтобы лазерная операция на венах была эффективной, важен правильный уход после операции. Он поможет не только предотвратить опасные осложнения, но и защитить от повторного появления заболевания.

Послеоперационный уход должен включать в себя следующие мероприятия:

  • Бинтование ноги специальным перевязочным материалом.
  • Применение компрессионного белья. Для этого используются колготки или гольфы.
  • Первые шесть месяцев после процедуры запрещается поднимать вес больше 10 кг.
  • Умеренные физические нагрузки. После лазерной операции рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Наиболее эффективными являются плаванье, ходьба и езда на велосипеде.
  • Контроль массы тела. Чрезмерный вес может негативным образом сказываться на выздоровлении после операции.
  • Прием венотонизирующих препаратов (например, «Детралекс»).
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Не рекомендуется принимать ванну, водить автомобиль и загорать.
  • Если возникает боль, нужно самостоятельно делать легкий массаж. Он способствует улучшению кровообращения, что ускоряет выздоровление.

Варикозное расширение вен — заболевание, требующее серьезного и внимательного подхода. Наиболее безопасным методом лечения является лазерная операция на венах. Перед процедурой следует проконсультироваться с врачом, а также выполнять все рекомендации послеоперационного ухода.

Эластичная компрессия после лечения варикоза

Нет другого такого метода, который бы настолько радикально избавлял пациента от варикоза и был столь лёгким в послеоперационном периоде. После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок ношения компрессионного белья для профилактики послеоперационных гематом определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.

Эффективность лазерного лечения варикоза

У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удаётся полностью вылечить и устранить варикозные узлы. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали. Нет необходимости в проведении консервативного лечения для устранения симптомов венозной недостаточности.

Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК позволяет полностью вылечить рецидив, не прибегая к разрезам. Отсутствие повторного появления варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.

Отзывы об удалении варикоза лазером

 Анжела, 32 года:

https://www.youtube.com/watch?v=oCJxhqB3Hc8

«Операцию на вене сделала несколько месяцев назад. До нее сосуд сильно выпирал, не могла носить колготки и юбки. После процедуры могу носить даже тонкие капроновые чулки – и даже шрама не видно! Вышло дороговато, зато помогло».

Наталья, 45 лет:

«Работаю парикмахером, весь день на ногах, вены посинели и вздулись. Врач посоветовал лазерную терапию. Решилась на нее и теперь не жалею. Не больно, быстро, а результат просто радует глаз!».